سوالات متداول MSK
این دو روش کمتهاجمی برای درمان شکستگیهای فشاری مهرههای ناشی از پوکی استخوان (استئوپروز)، تومورها یا ضربهها طراحی شدهاند.
ورتبروپلاستی: در این روش، سیمان استخوانی مخصوص با ویسکوزیته پایین تحت guidance فلوروسکوپی (تصویربرداری زنده) به داخل مهره شکسته تزریق میشود. این سیمان پس از سفت شدن، مانند یک سیمان داخلی عمل کرده، مهره را تثبیت میکند و درد را به سرعت کاهش میدهد.
کیفوپلاستی: یک قدم پیشرفتهتر است. قبل از تزریق سیمان، یک بالون مخصوص در داخل مهره قرار داده و باد میشود. این کار فضای از دست رفته مهره را تا حدی باز میکند و یک حفره برای تزریق کنترلشدهتر سیمان ایجاد مینماید. این روش ممکن است در اصلاح انحنای ستون فقرات (قوز) نیز موثرتر باشد.
مزایا: کاهش قابل توجه درد (اغلب در ۴۸-۲۴ ساعت اول)، جلوگیری از پیشرفت شکستگی، تثبیت مهره و اجتناب از جراحی باز بزرگ.
اینها روشهای تزریقی برای تحریک ترمیم بافتهای نرم و کاهش درد هستند.
پرولوتراپی (Prolotherapy): در این روش، یک محلول محرک (معمولاً حاوی دکستروز) به رباطها و تاندونهای آسیبدیده اطراف مهرهها یا مفاصل تزریق میشود. این تزریق یک واکنش التهابی کنترلشده ایجاد میکند که بدن را تحریک میکند تا با افزایش جریان خون و رساندن مواد مغذی، بافتهای ضعیف شده را ترمیم و تقویت کند. هدف، ایجاد رباطها و تاندونهای محکمتر برای بهبود پایداری مفصل و کاهش درد مزمن است.
ازون تراپی (Ozone Therapy): ازون یک گاز است که به صورت مخلوط با اکسیژن به داخل دیسکهای بینمهرهای بیرونزده (هرنیated) یا فضای اطراف مفاصل تزریق میشود. این گاز دارای اثرات قوی ضدالتهابی و ضد درد است. همچنین با کاهش حجم دیسکهای بیرونزده، فشار روی ریشههای عصبی را کم میکند که منجر به کاهش درد رادیکولار (دردی که به پا یا دست تیر میکشد) میشود.
استوئید استوما یک تومور خوشخیم و کوچک استخوانی است که معمولاً در افراد جوان دیده میشود و باعث دردهای شبانه شدید میشود که اغلب با آسپرین تسکین مییابد.
به جای جراحی باز که نیاز به برداشتن بخشی از استخوان دارد، امروزه این تومورها را میتوان با روش ابلیشن رادیوفرکوئنسی (RFA) به صورت کمتهاجمی درمان کرد.
روش کار: تحت guidance سیتی اسکن، یک سوزن مخصوص مستقیماً به مرکز تومور هدایت میشود.
سپس امواج رادیوفرکوئنسی از طریق نوک سوزن اعمال میشود که با ایجاد حرارت کنترلشده (حدود ۹۰ درجه سانتیگراد)، بافت تومورال را نابود (ابلیت) میکند.
مزایا: بینیازی از بیهوشی عمومی (اغلب با sedation انجام میشود)، عدم نیاز به برش جراحی بزرگ، درد بسیار کمتر، بهبودی سریع و بازگشت فوری به فعالیتهای عادی.
آمبولیزاسیون زانو یک روش نوین و بسیار موثر برای درمان درد شدید و ناتوانکننده زانو ناشی از آرتروز پیشرفته در افرادی است که کاندیدای مناسبی برای جراحی تعویض مفصل نیستند یا مایل به به تعویق انداختن آن هستند.
روش کار: رادیولوژیست اینترونشنال از طریق یک کاتتر بسیار نازک که از شریان ران یا مچ دست وارد میکند، به شریانهای تغذیهکننده پوشش داخلی مفصل زانو (سینوویوم) میرود.
سپس با تزریق ذرات ریز مخصوص (میکروسفرها)، این شریانهای کوچک مسدود (آمبولیز) میشوند.
با مسدود شدن این عروق، جریان خون غیرعادی به غشاء سینوویوم ملتهب قطع شده، التهاب کاهش یافته و در نتیجه درد بیمار به شکل قابل توجهی کم میشود.
مطالعات نشان دادهاند این روش میتواند درد را برای مدت طولانی (حداقل ۱ تا ۲ سال و often more) تسکین دهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.